Avtorjev Blog O Finančnem In Poslovnem

Je bila poškodba delavca resnična ali lažna?

Nepošteni ponudniki ali odvetniki lahko zaposlijo ranljive delavce


Po podatkih Koalicije proti zavarovalniškim prevaram več kot eden od desetih lastnikov malih podjetij skrbi, da zaposleni lažno poškodujejo delavce za pridobitev nadomestila za nadomestila. Poškodovane poškodbe so vrsta goljufije delavcev s kompenzacijo. Kadar delavci goljufije storijo za zbiranje dajatev, do katerih niso upravičeni, delodajalci plačujejo višje premije za odškodninsko zavarovanje delavcev. Na srečo lahko delodajalci pomagajo zajeziti goljufije, če poznajo znake, da je zaposleni morda vložil napačen zahtevek za odškodnino.

Primer ponarejenega zahtevka

Naslednji primer prikazuje, kako lahko delavec lažno poškoduje zbiranje nadomestila za delavce. Sarah je zaposlena v podjetju za sončno energijo kot prodajni zastopnik. Že nekaj mesecev ni več v službi zaradi bičevanja, ki naj bi ga utrpela, ko je njen službeni avtomobil zadel avtomobil z zadetim vozilom. Priča o nesreči, ki se je zgodila pozno v petek popoldne, ko se je Sarah po prodajnem klicu vračala v pisarno, ni bilo nobene priče. Sarah je naslednji ponedeljek vložila zahtevek za odškodnino delavcem in prejemala nadomestila za začasno skupno invalidnost.

Sarah je invalidna že pet mesecev, ko je njen šef (Jeff) prejel klic od regulatorja pri zavarovalnici odškodnine delavcev družbe. Prilagoditelj poroča, da je Sarah storila zavarovalno goljufijo. Prilagoditeljica je z anonimnim nasvetom izvedela, da Sarah že v svoji "invalidnosti" dela v zlatarni višjega cenovnega razreda. Opazili so tudi smučanje na bližnjem letovišču. Sarah na koncu prizna, da do njene domnevne poškodbe vratu nikoli ni prišlo. Preganja jo zaradi goljufije in jo obsoja država.

Sarah je naloženo, da povrne zavarovalnici delodajalca za koristi, ki jih je nezakonito prejela.

Druge vrste goljufij delavcev

V prejšnjem primeru je Sarah poročala o poškodbi, ki se ni nikoli zgodila. Ostali delavci zagrešijo prevaro s pretiravanjem s poškodbami. Na primer, delavka zadrži majhen udarec na glavi in ​​nato ustvari močne glavobole in omotico. Nekateri delavci postanejo malingere. Njihova prvotna poškodba je zakonita, vendar trdijo, da so še vedno poškodovani tedne ali mesece po tem, ko se je poškodba zacelila.

Nekateri zaposleni vložijo delavce odškodninske zahtevke za poškodbe, ki so jih utrpeli zaradi dela. Delavci lahko vložijo zahtevke za poškodbe na delovnem mestu, če nimajo zdravstvenega zavarovanja ali so zajeti v politiki, ki vključuje velik odbitni prispevek.

Prevara ponudnika

Številne delavce, ki zagrešijo prevare, so zaposlili nepošteni zdravniki, kiropraktiki ali drugi zdravniki. Zloben ponudnik lahko vloži zahtevek za zdravljenje, ki ga delavec ni nikoli prejel. Lahko pa napolni stroške zdravljenja ali zagotovi zdravljenje, ki ga delavec ne potrebuje. Delavec lahko plača delavcu povračilo v zameno za ponarejanje poškodbe.

Nekateri ponudniki združijo moči z nepoštenimi odvetniki, da bi upravljali s "tovarnami za zahtevke". Odvetniki zaposlijo delavce, da vložijo goljufive zahtevke in jih nato napotijo ​​k ponudnikom, ki diagnosticirajo lažne poškodbe. Cilj ponudnikov je, da zaposleni čim dlje ostanejo brez dela, da bi maksimizirali izplačila invalidnosti. Tožbeni zahtevek lahko ustvari milijone dolarjev v ponarejenih zahtevkih.

Vpliv na vaše podjetje

Vsak goljufiv zahtevek lahko pomembno vpliva na vaše majhno podjetje. Delavec, ki ponareja invalidnost, ne opravlja svojega dela. Morda boste morali plačati nadurne delavce ali za najem začasnega delavca. Zaradi dodatnih stroškov je vaše podjetje manj produktivno.

Lažni zahtevek lahko negativno vpliva na zgodovino izgub vašega podjetja. Če je za vaše podjetje podvrženo bonitetno izkušnjo, lahko plačila, ki jih zavarovalec opravi v imenu delavca, povečajo spreminjalec izkušenj vašega podjetja. Če se vaš modifikator poveča, se lahko poveča tudi premija za nadomestila delavcev.

Preprečevanje

Tukaj je nekaj korakov, da preprečite goljufije z nadomestili delavcev:

  • Spodbujajte pozitivno vzdušje na delovnem mestu. Zadovoljni delavci so manj verjetno od nezadovoljnih, da bodo zagrešili goljufijo.
  • Opravite temeljit pregled preteklih potencialnih zaposlenih, da odstranite tiste, ki so v preteklosti zagrešili goljufijo.
  • Varnost na delovnem mestu naj bo prednostna naloga. Ustvari in izvaja celovit varnostni načrt.
  • Vzpostavite formalne postopke za prijavo nesreč, odzivanje na poškodbe in vložitev zahtevkov. Usposobite svoje nadzornike, kako se odzvati, ko se zgodi nesreča.
  • Izvedite program vračanja na delo za poškodovane zaposlene.

  • Izobražite zaposlene o sistemu nadomestila delavcev. Pojasnite, da so nadomestila delavcev namenjena zakonitim poškodbam.
  • Naročite svojim delavcem, naj se izogibajo odvetnikom ali zdravnikom, ki jih po nesreči poskušajo poklicati. Pojasnite, da bodo delavci, ki sodelujejo pri goljufiji, predmet pregona. Ustvari mehanizem, da delavci anonimno prijavijo goljufije.

Znaki lažnih poškodb

Čeprav delodajalci ne morejo odpraviti vseh goljufij z delovnega mesta, lahko pomagajo ustaviti nezakonita dejanja zaposlenih. Naslednja vedenja lahko kažejo, da je delavec storil delavčevo goljufijo. Če sumite, da je delavec ponaredil poškodbo, se obrnite na zavarovalnico za odškodnine.

  • Do poškodbe je prišlo konec dne v petek ali v ponedeljek. Delavec je morda čez vikend dejansko utrpel poškodbo.
  • Priča o poškodbi ni bilo. To je lahko rdeča zastava, če zaposleni običajno dela z drugimi in se je poškodba zgodila v ozkem časovnem okviru, ko je bil zaposleni sam.
  • Zaposleni spreminja svojo zgodbo o tem, kaj se je zgodilo. Delavec v restavraciji na primer navaja, da je zdrsnil in padel v hladilnik. Pozneje pravi, da se je v pomivalnem stroju spotaknil nad preprogo.

  • Delavec je z zamudo prijavil poškodbo. Na primer, delavec poroča o poškodbi mesece po domnevi.
  • Delavec je nesrečen, ima vedenjske težave ali je vpleten v delovni spor. Nezadovoljen ali težaven delavec lahko ponareja poškodbo, da bi dobil "dopust" od svojega dela.
  • Delavec je vložil prejšnje zahtevke. Delavec, ki je v preteklosti prejel pomembna plačila, morda išče več.
  • Delavec zavrača diagnostične preiskave. Na primer zaposleni zavrne MRI, ki bi lahko potrdil obstoj poškodbe kolena.

  • Delavca je težko doseči. Delavec lahko zavrne vrnitev telefonskih klicev ali e-poštnih sporočil.
  • Delavec noče upoštevati lahkega dela. Prav tako lahko zavrne sodelovanje v programu vašega podjetja za vrnitev na delo.

Vsebina članka Preskoči na razdelek

Razširi

  • Primer ponarejenega zahtevka

  • Druge vrste goljufij delavcev

  • Prevara ponudnika

  • Vpliv na vaše podjetje

  • Preprečevanje

  • Znaki lažnih poškodb


Sorodni Članki:

✔ - Najboljše knjige za samopomoč za leto 2019

✔ - Ključni izzivi in ​​pomanjkljivosti pri množičnem financiranju

✔ - Kaj pomeni biti samozaposlen?


Pomoč? Delite To S Svojimi Prijatelji!