Avtorjev Blog O Finančnem In Poslovnem

Koristi za nadomestila delavcev

Zakoni zagotavljajo štiri vrste ugodnosti


Politika odškodnin delavcem nudi koristi oškodovanim zaposlenim, kot jih določa veljavni državni zakon. Skoraj vse države zagotavljajo štiri vrste ugodnosti: zdravstveno kritje, invalidske dajatve, rehabilitacijo in smrtne dajatve. Medtem ko so vrste dajatev, ki jih poškodovani delavci prejemajo, po državi precej dosledne, se višina zagotovljenih dajatev in način njihovega izplačevanja razlikujeta od države do države.

I. Medicinska pokritost

Večina poškodovanih delavcev, ki vložijo zahtevke za odškodnino delavcem, dobi zdravniško kritje. To kritje plačuje stroške zdravljenja delavcev zaradi poklicne bolezni ali poškodbe. Vključuje pristojbine za obisk zdravnika, zdravljenje v bolnišnici, nego zdravstvene nege, zdravila, medicinsko diagnostične preiskave, fizikalno terapijo in trpežno medicinsko opremo (kot so bergle in invalidski vozički).

Za zdravstveno kritje običajno ni treba omejiti dolarjev, odbitkov ali plačil. Dajatve so zagotovljene, dokler si delavec v celoti ne opomore od poškodbe. Vendar lahko državni zakoni določajo omejitve za nekatere vrste zdravljenja. Zakon lahko na primer dovoli največ 24 obiskov za fizikalno terapijo ali kiropraktično nego. Državni zakoni tudi narekujejo, ali so zajeti tako imenovani alternativni načini zdravljenja, kot sta biofeedback ali masažna terapija. Obravnava v enem stanju ne sme biti zajeta v drugem.

V mnogih državah se ponudnikom za zdravstvene storitve povrnejo na podlagi plačil. V seznamu je navedeno, koliko bo ponudnik prejel za vsako vrsto zdravljenja.

Upravljana nega

Mnoge države omogočajo delodajalcem ali njihovim delavcem odškodninske zavarovalnice, da zagotavljajo ugodnosti v okviru načrta upravljanja oskrbe. Nekaj ​​držav zahtevajo zavarovalnice, da delodajalcem ponudijo takšen načrt. Zakoni, ki urejajo načrte oskrbe, se zelo razlikujejo. Večina načrtov ima eno ali več naslednjih značilnosti:

  • Mreža ponudnika. Skupina zdravnikov in drugih izvajalcev zdravstvenih storitev, ki sklenejo pogodbo z zavarovalnico ali delodajalcem za opravljanje medicinskih storitev s popustom. Ponudniki so (ali bi morali biti) usposobljeni za medicino dela. Nekatere države od poškodovanih delavcev zahtevajo, da poiščejo zdravljenje pri ponudnikih znotraj mreže.
  • Upravljanje uporabe. Postopek, ki zagotavlja, da je vrsta zdravstvene oskrbe, ki se zagotavlja delavcem, potrebna, ustrezna in stroškovno učinkovita. Od izvajalcev se lahko zahteva predhodna odobritev pred izvajanjem nekaterih medicinskih postopkov.

  • Vodja farmacevtskih ugodnosti. Skrbnik programa za zdravila na recept, katerega namen je nadzorovati stroške. PBM vzpostavi pripravke, se dogovori o popustih s proizvajalci zdravil, sklene pogodbe z lekarnami in plača zahtevke za zdravila na recept.
  • Upravljanje zdravstvene nege. Nadzor, da se poškodovanim delavcem omogoči ustrezno zdravljenje, da se lahko čim prej vrnejo na delo.

II. Invalidnost

Dajatve za invalidnost so namenjene nadomestitvi dela plače, ki ga zaposleni izgubi, medtem ko je invalid zaradi poškodbe pri delu. Vsaka invalidnost je razvrščena v eno od štirih kategorij:

  • Začasno Skupaj. Delavec je zaradi poškodbe popolnoma onemogočen in krajši čas ne more delati. Delavec ji na primer poškoduje hrbet in šest tednov ne more opravljati nobenega dela. Po šesttedenski invalidnosti se vrne v polne dolžnosti.
  • Začasni delni. Delavcu je zaradi kratkotrajne poškodbe le deloma onemogočen. Na primer, delavec si zlomka roko pri delu in pozneje dela s krajšim delovnim časom, medtem ko se njegova roka ozdravi.
  • Trajno skupaj. Delavec je utrpel trajno poškodbo, ki je ni mogoče pozdraviti. Zato delavec ne more zaslužiti prihodnjega dohodka z opravljanjem vrste dela, ki ga je opravljal, ko je prišlo do poškodbe.

  • Trajni delni. Delavec je utrpel trajno poškodbo, na primer izgubo sluha, ki mu preprečuje, da bi dobil toliko dohodka, kot ga je zaslužil pred poškodbo.

Izplačila invalidnosti

Znesek, ki ga delavci prejmejo za invalidnost, se od države do države zelo razlikuje. Če dva delavca utrpita podobne poškodbe, vendar prebivata v različnih državah, lahko eden prejme bistveno več invalidnih plačil kot drugi.

Znesek, ki ga delavec prejme v državnih dajatvah, je odvisen od narave invalidnosti. Dajatve se običajno izračunajo na podlagi povprečne tedenske plače (delavčeve povprečne tedenske plače pred nastankom škode). Za izračunani znesek lahko veljajo minimalni in najvišji pragovi. Dajatve niso zagotovljene, razen če invalidnost presega določeno čakalno dobo (pogosto sedem dni).

Začasno Skupaj. Dajatve se izplačujejo v času onemogočenja. Običajno temeljijo na odstotku (na primer 66 2/3) povprečne tedenske plače delavca. Na primer, delavcu, ki običajno zasluži 1000 dolarjev na teden, je dva meseca onemogočeno zlomljena noga. Vsak teden v osmih tednih prejme 667 dolarjev.

Začasni delni. Delavec običajno prejme znižano plačo (za delo, ki ga lahko opravlja) plus odstotek razlike med običajno plačo delavca in znižano plačo. Na primer, delavec zaradi poškodbe noge ne more opravljati svojega običajnega dela, ki zahteva stoje. Običajno zasluži 1.000 dolarjev na teden. Dva meseca opravlja klerikalno delo, medtem ko se njegova noga zdravi. To delo plača le 500 dolarjev na teden. Razlika med njegovo običajno plačo in trenutno plačo znaša 500 dolarjev na teden. Med dvomesečno invalidnostjo zasluži 500 dolarjev plus 333 dolarjev (66 2/3% od 500 USD) ali 833 USD na teden.

Trajno skupaj. Delavec, ki je trajno in popolnoma invalidno, običajno prejema 66 2/3 (ali kakšen drug določen odstotek) svoje povprečne tedenske plače do konca življenja. V nekaterih državah prejemki prenehajo, ko delavec doseže uradno upokojitveno starost.

Trajni delni. Nekatere države trajne delne invalide razdelijo v dve kategoriji: urnik in nerazporedni. Poškodbe urnika vključujejo določen del telesa, na primer prst, roko ali oko. Delavec, ki trajno poškoduje del telesa, naveden v urniku, je upravičen do določenega števila tedenskih plačil invalidnosti. Na primer, delavec, ki izgubi prst, lahko prejme 45 tedensko invalidsko plačo na podlagi 66 2/3 svoje povprečne tedenske plače.

Če je delavec utrpel trajno delno poškodbo, ki ni navedena na urniku, se njegova nadomestila za invalidnost izračunajo v skladu z državno zakonodajo. Dajatve lahko glede na državo temeljijo na stopnji oslabitve delavca, izgubi delovne zmožnosti, izgubi plače ali kakšnem drugem dejavniku.

III. Rehabilitacija

Večina držav nudi nekakšno poklicno rehabilitacijo delavcem, ki se zaradi poškodbe na delovnem mestu ne morejo vrniti na svoje delovno mesto. Nekateri zagotavljajo tudi psihološko rehabilitacijo, če je delavec utrpel delovno duševno poškodbo.

IV. Smrt

Če zaposleni umre zaradi poškodbe na delovnem mestu, se smrtni prejemki izplačajo zakoncu delavca, mladoletnim otrokom in drugim vzdrževanim članom. Krijejo se tudi stroški pokopa.


Sorodni Članki:

✔ - Kakšne so različne vrste zavarovalnic?

✔ - 25 Oglaševalskih citatov, ki jih živimo vsak dan

✔ - Kako in kdaj vložiti razširitev za davke od podjetij


Pomoč? Delite To S Svojimi Prijatelji!